
پزشکان نیز همچون سایر حرفههای موجود در جامعه در معرض اشتباهات حرفهای همچون اشتباه در تشخیص، تجویز دارو و درمان بیمار قرار دارند لیکن از آنجایی که پزشکان بهطور مستقیم با سلامتی و جان انسانها در ارتباط هستند معمولاً خطاهای این عزیزان آثار و پیامدهای بسیار ناگواری به همراه دارد، مسئولیت پزشکان در برابر اقدامات درمانی که برای بیماران انجام میدهند از گذشته تاکنون مورد توجه خاص جامعه بوده است، بهگونهای که در حدود 3800 سال پیش و در میان مجموعه قوانین حمورابی به عنوان اولین قانون مدون و نوشتهشده بشر که به دستور حمورابی، شاه بابل نوشتهشده بخشی به مسئولیت پزشکان اختصاص داده شده است.
در ماده 218 قانون حمورابی آمده است " اگر یک پزشک برای درمان یک انسان آزاد با چاقوی جراحی برنزی زخمی ژرف در تن او پدید آورد و او بمیرد و اگر آن پزشک برای درمان آب مروارید آن کس با چاقوی جراحی برنزی خود چشمش را درید و او را کور کرد، باید دستان آن پزشک را برید. "!
در حال حاضر و در نظام حقوقی ایران مسئولیت پزشکان مبتنی بر قاعده تقصیر بوده و در صورت اثبات تقصیر، پزشک موظف است طبق قانون مجازات اسلامی به بیمار و یا بازماندگان بیمار فوت شده دیه بپردازد. بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان نقش مهمی در ایجاد امنیت شغلی و کاهش استرس شغلی جامعه پزشکی دارد. این بیمه نامه صدمات بدنی وارد به بیمار که ناشی از خطا و اشتباه پزشک در کلیه مراحل تشخیص ، معالجه و عمل جراحی باشد را پرداخت میکند .
موضوع بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان
جبران خسارات ناشی از مسئولیت مدنی حرفهای پزشکان در قبال بیمارانی است که به علت خطا، اشتباه، غفلت، و یا قصور وی در انجام امور درمانی یا پزشکی دچار صدمات جسمانی یا روانی گردند یا فوت شوند.
در صورتی که بیمار به خاطر خطای دستیاران پزشک و همچنین کلیه افرادی که (پرستار، تکنسین) به دستور پزشک انجام وظیفه مینمایند صدمهای ببیند پزشک مسئول است و بیمهنامه مسئولیت پزشکان خسارت وارده را جبران خواهد کرد.
تعهدات این بیمهنامه شامل دیه فوت، دیه یا ارش صدمات بدنی، هزینههای پزشکی صدمات جسمی یا روانی بیمار است که پزشک بر اساس رأی مراجع قضایی مسئول پرداخت آنها شده باشد.
هرچند در صورت وجود اسناد و مدارک و اثبات یا احراز مسئولیت پزشک از نظر شرکت بیمه امکان پرداخت خسارت بدون رأی دادگاه نیز وجود دارد.
تعهد این بیمهنامه مربوط به حوادث و اتفاقاتی خواهد بود که در طول مدت بیمهنامه رخ داده باشد منوط به اینکه حداکثر پس از چهار سال (با خرید کلوز قابل افزایش تا شش سال) از تاریخ پایان بیمهنامه و به محض اطلاع به شرکت بیمه اعلام شده باشد.
کلوزهای بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان:
1- کلوز افزایش مرور زمان (مهلت ادعای خسارت) از چهار سال به شش سال:
به استناد ماده 11 شرایط عمومی بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان (آیین نامه شماره 82 شورای عالی بیمه)، تعهدات بیمهنامه منحصر به مسئولیت حرفهای پزشک است که در مدت اعتبار بیمهنامه رخ دهد مشروط به اینکه ادعای خسارت در طول مدت اعتبار بیمهنامه یا حداکثر ظرف مدت چهار سال پس از پایان بیمهنامه به شرکت بیمه اعلام شده باشد. با خرید کلوز فوق و پرداخت بیست درصد حق بیمه بیشتر این مدت به شش سال افزایش مییابد. لازم به ذکر است پس از سپری شدن مدتهای فوق هرگونه ادعای خسارت از محل بیمهنامه مشمول مرور زمان شده و قابلیت استماع و پرداخت نخواهد داشت.
2-کلوز مربوط به پوشش بیمه ای برای انجام اعمال زیبایی:
با توجه به اینکه بیمهنامه مسئولیت حرفهای پزشکان، انجام معالجه، مداوا و اعمال جراحی بر اساس تخصص پزشکی و در راستای امور پزشکی و درمانی را تحت پوشش قرار میدهد. لذا چنانچه بیمهگذاران عزیز با هر تخصص و رشته پزشکی تمایل داشته باشند در راستای صلاحیت حرفهای مورد تأیید وزارت بهداشت اعمال زیبایی را نیز تحت پوشش بیمهنامه قرار دهند، میبایست با پرداخت پنجاه درصد حق بیمه بیشتر نسبت به خرید کلوز انجام عمل زیبایی اقدام نمایند. بدیهی است بیمهگذارانی که این کلوز را اخذ ننموده باشند صدمات وارده به بیماران ایشان ناشی از انجام اعمال زیبایی با هر نوع تخصصی، از شمول تعهدات بیمهگر خارج میباشد.
3-کلوز افزایش سرمایه مازاد بر تعهد خریداریشده در بیمهنامه:
برای جلوگیری از مشکلات مالی و حقوقی، به شدت توصیه میکنیم کلوز افزایش سرمایه مازاد بر تعهد خریداریشده در بیمهنامه را خریداری کنید. چرا؟
سه دلیل مهم برای این توصیه:
- دیه هر سال افزایش مییابد، اما پوشش بیمه شما ثابت میماند!
- ممکن است بیمه را امسال با مبلغ دیه 1405 خریداری کنید، اما حادثه در سال 1406 رخ دهد.
- در این صورت، شما مسئول پرداخت دیه سال 1406 هستید، در حالی که بیمه فقط دیه سال 1405 را که در بیمهنامه نوشتهشده است را پوشش میدهد.
- بدتر از آن، اگر پرونده تا سال 1407 طول بکشد، باید دیه همان سال (1407) را بپردازید!
- دیه بر اساس «روز پرداخت» محاسبه میشود، نه روز وقوع حادثه!
- حتی اگر حادثه امسال رخ دهد، ولی حکم دادگاه ۲ سال بعد صادر شود، مبلغ دیه سال 1407 ملاک خواهد بود.
- طبق قانون مجازات اسلامی، هر یک از اندامهای بدن دیه معین و مشخصی دارد و در حوادثی که بهطور همزمان چندین عضو یا اندام آسیب ببینند مجموع دیه آنها ممکن است از دیه فوت یک انسان بیشتر شود؛ بهعنوان مثال نابینا شدن هر دو چشم و ناشنوا شدن هر دو گوش بهطور همزمان دو دیه کامل دارد (هر کدام یک دیه)؛ این در حالی است که فوت همان فرد فقط یک دیه دارد.
راهحل:
بیمهنامه را با مبالغ دیه بالاتر از دیه سال خریداری کنید و پوشش کلوز افزایش سرمایه مازاد بر تعهد خریداریشده در بیمهنامه را نیز خریداری کنید، با خرید این کلوز دیه بیمهنامه شما به میزان 50% یا 70% و یا 100% بهطور اتوماتیک و خودکار افزایش خواهد یافت. توصیه میکنیم این کلوز را ترجیحاً با افزایش 100% خریداری کنید تا:
- از افزایش دیه در سالهای آینده در امان باشید.
- در صورت طولانی شدن پرونده، دچار کمبود پوشش بیمه نشوید.
- در صورت محکوم شدن به چند فقره دیه (تعدد دیات) برای یک نفر دچار کمبود پوشش بیمه نشوید.
پیشگیری بهتر از درمان است!
با این کار، از فشار مالی ناگهانی و مشکلات حقوقی پیشگیری خواهید کرد و در حاشیه امن قرار خواهید گرفت.
استثنائات بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان:
- انجام معالجه یا عمل جراحی که به تشخیص مراجع ذیصلاح خارج از تخصص پزشک باشد مگر آنکه بیمار نیاز به فوریتهای پزشکی داشته باشد و متخصص مربوط در دسترس نباشد.
- پزشک به دلیل استفاده از مسکرات و یا استعمال مواد مخدر یا داروی خوابآور تمرکز و هوشیاری لازم را برای مداوای بیمار نداشته باشد و باعث صدمه جسمی یا روانی او شود.
- انجام امور پزشکی و درمانی که به تشخیص مراجع ذیصلاح خلاف قوانین و مقررات جاری باشد.
- هر نوع خسارتی که منشأ آن تشعشعات یونیزهکننده یا رادیواکتیو و انرژی هستهای باشد مگر آنکه استفاده از آنها برای معالجه بیمار ضروری باشد.
- عدمالنفع
- عمد پزشک
- جرایم و جزای نقدی
محاسبه و خرید آنلاین بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان
سؤالات متداول بیمه مسئولیت پزشکان:
خرید آنلاین بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان:
شما حتماً به عنوان یک پزشک، هر روز برای نجات جان و سلامت بیماران خود تلاش میکنید. اما در دنیای پزشکی، ممکن است با وجود تمام دقت و دانشی که به کار میبرید، ادعاها یا شکایتهایی مطرح شود. بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان نه یک هزینه، که یک سرمایهگذاری برای حفاظت از دارایی، اعتبار و آرامش حرفهای شماست. جهت خرید بیمهنامه با مراجعه به لینک زیر به صورت آنلاین پس از محاسبه مقدار حق بیمه میتوانید بیمهنامه مورد نظر خود را خریداری نمایید. بیمهنامه خریداریشده در تهران بهوسیله پیک رایگان و در شهرستانها از طریق پست برای شما ارسال خواهد شد.
مجموعه بیمهسرا تا لحظه دریافت چک خسارت بیمهگذاران را پشتیبانی و حمایت میکند. در صورت داشتن هرگونه سؤال و جهت دریافت مشاوره تخصصی با شماره تلفن 02144001971 داخلی شماره 3 و یا 09193085301 تماس بگیرید.
سامانه محاسبه و خرید آنلاین بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان
طرح بیمه مسئولیت جامع پزشکان (طرح حکیم)
بیمه مسئولیت طرح حکیم؛ پوشش جامع مسئولیتهای پزشکان
پزشکانی که مطب دارند، افزون بر مسئولیتهای حرفهای در قبال بیماران، در برابر کارکنان مطب (مانند منشی، دستیار و پرسنل) و همچنین مراجعهکنندگان عادی نیز مسئولیتهای قانونی دارند. وقوع هرگونه حادثه در فضای مطب چه برای بیمار، چه کارمند و چه فردی که برای همراهی یا مشاوره به مطب مراجعه کرده ممکن است منجر به مطالبه خسارت شود و پزشک را در معرض مسئولیت مدنی قرار دهد. تصور کنید به دلیل انفجار در مطب، بیماران در انتظار و پرسنل مطب دچار حادثه و سوختگی شوند در چنین شرایطی در صورت شکایت مصدومین حادثه، پزشک مسئول حادثه و پرداخت دیه صدمات بدنی وارده خواهد شد و بیمه مسئولیت جامع پزشکان یا طرح حکیم دقیقاً برای پاسخگویی به این نیاز طراحی شده است.
طرح بیمهای حکیم، که توسط بیمه ایران طراحی شده، پاسخی مناسب است به این نیاز حقوقی و حرفهای پزشکان. این طرح با هدف حمایت کامل از پزشکان در برابر کلیه مسئولیتهای قانونی، سه نوع بیمهنامه اصلی را در قالب یک بسته جامع دربرمیگیرد:
1. بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان
برای جبران خسارات ناشی از خطا، اشتباه یا سهلانگاری در انجام وظایف پزشکی که موجب صدمه یا خسارت به بیمار شود.
2. بیمه مسئولیت مدنی کارفرما در قبال کارکنان
چنانچه یکی از کارکنان مطب در حین انجام وظایف خود دچار حادثهای شود (مانند لغزش، سقوط یا برقگرفتگی)، این بیمه مسئولیت پزشک را به عنوان کارفرما جبران میکند.
3. بیمه مسئولیت مدنی در برابر اشخاص ثالث
هر فردی که به مطب مراجعه کند برای مشاوره، همراهی یا حتی بهصورت اتفاقی چنانچه در فضای مطب دچار حادثه شود، پزشک ممکن است مسئول شناخته شود. این بیمه چنین خطراتی را نیز تحت پوشش قرار میدهد.
مزیت اصلی طرح حکیم، ادغام این سه پوشش در قالب یک بیمهنامه یکپارچه است
اگر پزشک هستید و میخواهید با آرامش خاطر به وظیفه حرفهای خود بپردازید، طرح حکیم بیمه ایران، انتخابی خردمندانه برای شماست. این طرح نهتنها سرمایه حرفهای شما را در برابر ادعاهای احتمالی محافظت میکند، بلکه نمادی از رعایت مسئولیتپذیری و اخلاق حرفهای در برابر بیماران، کارکنان و جامعه است.
جهت دریافت مشاوره و خرید بیمه طرح حکیم، با نمایندگی ما تماس بگیرید.
شرایط طرح بیمه جامع پزشکان (طرح حکیم):
- در بیمه پزشکان حکیم این عزیزان حداکثر سقف تعهد بیمهگر را به دلخواه انتخاب میکنند (حداقل 56/000/000/000 ریال) و بیمه ایران متعهد به جبران خسارت کلیه مسئولیتهای فوق از محل این تعهد خواهد بود.
- بیمهگر متعهد به جبران خسارت موضوع بیمهنامه جهت افزایش دیه روز حداکثر به میزان 20% در مجموع سه سال آینده خواهد بود.
- صدمات جسمانی وارد به کارکنان بیمهگذار ناشی از مسئولیت بیمهگذار بدون رأی دادگاه جبران میگردد و درصد نقص عضو زیاندیده توسط پزشک معتمد بیمهگر تعیین میگردد.
برای خرید بیمه مسئولیت جامع پزشکان یا طرح حکیم با ما تماس بگیرید.
مشاوره تخصصی و خرید بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان: 02144001971 - 09193085301
مشاوره تخصصی و خرید بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان: 02144001971 - 09193085301